The best Side of 外泌體
The best Side of 外泌體
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林口長庚醫院幹細胞與轉譯癌症研究所及婦產部生殖內分泌科團隊研究發現，人類胚胎幹細胞所衍生的「醣脂」有助於胚胎著床以實現健康妊娠。
在了解泌體的來龍去脈後，那很多人就會問：「這些外泌體，實際上要如何應用？」沒錯，因為如果只是發現這樣的東西，還不足以讓它得到諾貝爾獎，更重要的，是外泌體這個大禮包裡面各式各樣的物質，在醫學上可以有非常多的應用。
隨著人類生育率下降、平均壽命增加，社會人口年齡結構愈來愈老化，台灣也將成為「超高齡社會」。老化疾病也將可能成為社會福利照護的一個沉重負擔，更是家屬或照護人員長年的精神壓力與負擔。例如，腦組織或器官損傷、神經退化性疾病、腦與脊髓創傷、中風、學習障礙、巴金森氏症等，這將是老年人重要常見疾病，治療或修復藥物的研發便有著迫切需求！這時幹細胞治療與「再生醫療」便能扮演一個關鍵角色！
外泌體，是目前醫學當紅炸子雞，因分子小好吸收以及其在人體特殊的協和作用，能夠幫助肌膚底層啟動正確的訊號傳遞，增強表皮的防禦力，舒緩肌膚壓力，達到延緩肌膚衰老、透亮肌膚的輔助功能。
從這裡，你可以發現，外泌體這個裡大禮包，裡面到底包含什麼樣的大秘寶，主要取決於兩個因素，一個是，它是誰分泌的，也就是細胞的來源。龍生龍，鳳生鳳，不同的細胞來源，產生的外泌體的內容物就會不太一樣。另一個因素，就是「該細胞所處的環境」。 像我們剛剛講的，同樣是肌肉細胞，你是有氧運動還是無氧運動，你是高強度還是低強度的運動，你是長期運動，還是偶爾才運動一下，肌肉細胞所產生的外泌體的內容物，也都不太一樣，當然對於身體其他器官的效應，也就不太一樣。
就在細胞療法這樣的概念還正蓬勃發展的同時，「外泌體」（exosomes）這陌生的新名詞也出現在大家眼前。這個神通廣大的小泡泡，已被開發並廣泛研究，包括免疫功能調節、阿茲海默症的治療，甚至還能讓肌膚重返青春！眾多例子讓人頗感好奇，究竟外泌體是何方神聖？
外泌體或是外泌因子，其實是幹細胞表面傳遞訊息的一種激素，幹細胞透過外泌體與其他細胞進行互動與資訊傳達。我們可以想像人體是一個超級大工廠，細胞就像工廠裡的工人，除了完成日復一日的工作以外，工人與工人之間也必須傳遞工作內容或是工作訊息。外泌體就像工人傳遞訊息的資料袋，讓細胞與細胞可以充分了解運作生理機能所需要的資訊。而幹細胞是一種原始又未充分分化的細胞的細胞，非常具有再生各種組織器官以及修復受損的潛在能力。所以透過現代醫學技術，把幹細胞表面的外泌體抽取出來，研究發現，擁有比幹細胞本身更好的修復能力。
然而，外泌体的应用仍具有一定的局限性。目前，外泌体对骨缺损修复的体内体外研究大多只针对局部因素或某单一类型细胞对骨再生的作用，而其系统性的解释和机制并未得到有效证明；不同细胞源性外泌体对骨缺损修复可表现出相同或相反的效应，而这些外泌体如何相互促进或相互抑制目前并没有得到明确解释；外泌体携载成分及其如何作用靶细胞的具体机制也尚未得到确切阐明。
在各方專家的努力研究下，癌轉移的機制持續有突破性的發現。未來，透過癌轉移機制的新發現和整合其他生物相關研究領域的新知，將有利於我們對癌轉移有更全面的了解，不久的將來在生物科技公司與學術研究單位共同合作下，也許可以朝向大規模純化的和製造出優良品質管控的外泌體，可以提供符合臨床診斷需求的試劑，和適合應用於疾病治療的外泌體製劑，使癌症治療更準確、更有效用、副作用更少，符合精準癌症醫學的發展概念。
多能幹細胞是一類具有自我更新、自我複製能力的多潛能細胞。就好比一棵大樹，無論我們是折斷還是砍伐，只要給它時間，總會長出新的嫩芽。由於它可以分化成體內所有的細胞，進而形成身體的所有組織和器官。所以，多能幹細胞的研究不僅具有重要的理論意義，而且在器官再生、修復和疾病治療方面極具應用價值，是當前幹細胞研究的熱點與焦點。
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我們都知道，細胞和細胞之間，沒有嘴巴可講話，而是要靠互相傳遞訊息，才能互相合作，完全任務。就好像大隊接力一樣，棒子要一直傳遞下去，才能完成比賽。那這種訊息的傳遞方式，就有很多種。
外泌体的具体形成机制目前仍不清楚，但现有研究认为，不同类型的细胞形成外泌体的过程可能大同小异。细胞通过内吞作用产生小囊泡，小囊泡融合形成早期核内体（early endosome），并逐渐变为晚期核内体（late endosome）。随着胞质内miRNA、酶分子、热休克蛋白等一些“货物”的进入，晚期核内体会产生很多小囊泡（intraluminal vesicles，ILVs），并逐渐演变成多泡体（multivesicular overall 外泌體 body，MVB）；随后，这些小囊泡会被释放到胞外，形成外泌体。
如今，干细胞外泌体已在多种不同类型的疾病中显示出令人鼓舞的治疗效果，包括肾损伤、心脏损伤、脑损伤、肺损伤、关节软骨损伤等。